আল-জামি‘আহ আস-সালাফিয়্যাহ

ভর্তি আবেদন ফরম

শিক্ষার্থীর তথ্য

শিক্ষার্থীর নাম (বাংলায়) : *

শিক্ষার্থীর নাম (ইংরেজিতে) : *

জন্ম তারিখ : *

জন্ম নিবন্ধন নং : *

একাডেমিক তথ্য

আপনি যে শাখায় ভর্তি হতে ইচ্ছুক : *

যে শ্রেণিতে ভর্তি হতে ইচ্ছুক : *

ইয়াতীম কিনা : *

আবাসিক/অনাবাসিক : *

পিতা ও মাতার তথ্য

পিতার নাম (বাংলায়) : *

পিতার মোবাইল নং : *

পিতার পেশা : *

পিতা জীবিত/মৃত : *

মাতার নাম (বাংলায়) : *

মাতার মোবাইল নং : *

মাতার পেশা :

মাতা জীবিত/মৃত : *

স্থায়ী ঠিকানা

বাড়ি নং :

হোল্ডিং নং :

গ্রাম/মহল্লা/পাড়া : *

ডাকঘর : *

থানা/উপজেলা : *

জেলা : *

অভিভাবকের তথ্য (পিতার অবর্তমানে)

অভিভাবকের নাম :

মোবাইল নং :

পূর্ণ ঠিকানা :

অভিভাবকের সাথে সম্পর্ক :

শিক্ষার্থীর ছবি আপলোড করুন

* ছবি JPG, JPEG, PNG এবং ৩০০X৩০০ পিক্সেল হতে হবে (সর্বোচ্চ 1 MB) (বি:দ্র: ছেলেদের ক্ষেত্রে পাঞ্জাবী ও টুপি পরিহিত ছবি প্রদান করার অনুরোধ করা হলো।)

আমি অঙ্গিকার করছি যে, উপরে প্রদত্ত সকল তথ্য সঠিক ও জন্ম নিবন্ধান অনুযায়ী পূরণ করেছি। কোনো তথ্য ভুল প্রমাণিত হলে আমি দায়ী।

যোগাযেগের ঠিকানা:

আল-জামি‘আহ আস-সালাফিয়্যাহ
বীরহাটাব, হাটাব, রূপগঞ্জ, নারায়ণগঞ্জ।
মোবাইল নং- ০১৯৪৭-৯০৫৫৭০, ০১৭৩৮-৫৬০৬৯৮
ইমেইল : jamiahsalafiyahnar@gmail.com

আল-জামি‘আহ আস-সালাফিয়্যাহ
ডাঙ্গীপাড়া, পবা, রাজশাহী।
মোবাইল নং- ০১৪০৭-০২১৮২২
ইমেইল : jamiahraj.edu@gmail.com

নিবরাস ইসলামিক রিসার্চ ফাউন্ডেশন কর্তৃক পরিচালিত